我国社区卫生服务护理发展之策略

小儿手足口病主要是由于患儿胃肠道部分感染病毒所引发的，其会导致患儿手、足、口等部位出现小型的疱疹或溃疡，轻度患儿可以在一周之后自行恢复，但重度患儿则有可能引发脑炎、肺水肿等多类疾病，严重威胁患儿的健康［1］。 1.资料及方法 1.1　一般资料 本次分析的对象是从2014年1月至2015年3月选出的110例患儿，将其分为两个小组，每组55例。其中对比组患儿中男性31例，女性24例，患儿的年龄从4个月至5岁不等，平均年龄为（2.）岁；研究组患儿中男性35例，女性20例，患儿的年龄从5个月至5岁不等，平均年龄为（2.）岁。经过对患儿的检查后，患儿均存在精神不振、食欲减退、低烧以及嗜睡等症状，并伴有不同程度的溃疡或疱疹症状，部分患儿出现呕吐症状，并伴有头痛头晕症状。患儿的一般资料没有较大差异，具有可比性（P＞0.05）。 1.2　方法 随机将110例患儿分为两个小组，每组55例患儿，对其中一组患儿采用常规护理方法，作为对比组；对另外一组患儿则采用循征护理方法，作为研究组。分别对两组患儿治疗前后脑脊液中的白细胞、蛋白、葡萄糖以及氯化物含量进行记录和分析，并同时对患儿住院时间、并发症几率以及家属满意度进行记录［2］。 2.结果 经过对两组患儿相关数据的分析，将其汇总制成如下表格： 表一　两组患儿护理前后病理数据变化对比表（±s）小组名称　　对比组　　研究组护理前　　护理后　　护理前　　护理后白细胞含量（×106／L）126.　35.　127.　17.蛋白含量（g／L）　2.　1.　2.　0.葡萄糖含量（mmol／／L）　8.　5.　8.　3.氯化物含量（mmol／／L）127.　125.　128.　124. 表二　两组患儿治疗情况对比表［n（%），］小组名称　　对比组　　研究组小组例数55　55并发症发生率　12（21.82%）　3（5.45%）家属满意度　49（89.09%）　55（100%）住院时间（d）12.　8. 从上述两表当中可以看出，两组患儿在护理之后的相关病理数据较护理前有了明显的下降，其中研究组患儿下降趋势更加明显。同时研究组患儿的住院时间和并发症发生率低于对比组，家属满意度高于对比组。两组数据之间存在较大差异，具有统计学意义（P＜0.05）。 3.讨论 从本次研究当中可以看出，采用引入循征护理的方法能够有效提升患儿的治疗效果，降低患儿的相关病理数据，并减少并发症的发生，达到最好的疗效。 循征护理主要指的是根据患者的病情特点和引发病症的原因对其进行具有针对性的护理。小儿手足口病是一种幼儿时期的临床常见类疾病，在对其进行护理的过程中首先应该对患儿的病症传播途径进行截断，采用隔离护理方式，针对于飞沫、唾液、疱疹液等传染媒介的传染特性对其进行护理。在患儿住院期间，为患儿选择卫生条件优良，通风好的病房进行治疗，并且定期为病房进行消毒处理。同时需要注意的时，在患儿治愈数周之后，其粪便当中仍然具有着病毒源，因此需要事先告知患儿家长，加强消毒和清洁工作，避免出现再次感染的情况。在实际护理的过程中应该帮助患儿养成卫生习惯，在饭前和便后要积极洗手，并利用碘伏对双手进行消毒，在患儿接触过的物品或玩具也要进行相关消毒工作［3］。 其次，由于患儿年龄较小，在护理的过程中应该为其进行心理护理干预，减小患儿因呕吐、头痛等明显症状所产生的哭闹、愤怒等情绪，并与患儿家长进行及时沟通，了解患儿的心理状态和喜好，在不影响患儿治疗和护理的基础上基于其相应的心理护理干预，包括做游戏、读童话故事等，帮助患儿稳定情绪。 第三，在开展工作之前，护理人员还应该对小儿手足口病合并脑炎的相关资料进行调查和学习，保证对这一疾病相关症状处理方法的熟练度。同时根据患儿自身不同的病理状态对其进行相应的分类，采用针对性护理干预手段对其进行处理。 第四，在护理的过程中还要强调日常护理的重要性，包括对患儿生理指标的监测，这样能够为循征护理工作提供参考数据。如果患儿在护理过程中出现剧烈呕吐、咳嗽等症状，则需要对患儿进行及时的排痰或催吐护理，帮助患儿排除体内的异物。在休息的过程中应该将患儿的枕头垫高大约30°，这样能够提升静脉血回流作用，降低颅内压强，将头偏向一侧，这样有利于患儿进行呕吐［4］。

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